“李主任，我父亲依然92岁了，造口疝依然补过一次了。此次复发了，还能进行手术吗？”近日，在东南大学附庸中大病院疝与腹壁外科李俊生主任医师的大家门诊，陈爷爷的女儿问谈。老东谈主再次遭遇“疝中之王”——造口疝，若是手术，将濒临怎样的贫困与挑战？

造口疝复发，激励肠结巴

前段技能，陈爷爷在造口旁又出现了肿块，直立或咳嗽后愈加显着，仰卧后肿块变小，家里东谈主知谈老罪恶又犯了，但也不影响生涯，就没介意。关系词这个肿块冉冉变大，长到了10厘米×10厘米，约莫有拳头大小。况且陈爷爷还出现腹部坠胀感、偶有腹痛等症状，况且他依然三天没解大便了。家东谈主才意志到，此次老东谈主的“老罪恶”有点严重，连忙送到当地病院就诊。关系词面对乐龄、屡次手术后的老东谈主，大夫直言难度太大，冷落转到上司病院找劝诫丰富的大家手术。

于是，陈爷爷一家慕名找到李俊生，但愿能帮他搞定这个难题。李俊生在问诊中了解到，原本患者在8年前进行过直肠癌手术，从此就有了造口。4年前，左下腹造口周围出现肿物，被会诊为造口疝，进行了补片修补术。这一次，造口疝复发了。

再次手术，难度翻倍

“手术是搞定造口疝的惟一灵验措施，若是拖久不调养了，肿块会越来越大，症状也会越来越严重，甚而激励肠穿孔有生命危机。”李俊生刚烈地对老东谈主家属说谈。“我父亲这样大年齿了，再次进行疝气修补手术，会不会风险很大？”患者家东谈主有些惦记性问谈。

“老龄、屡次手术等成分都为手术加多了很浩劫度，然而为了老东谈主的生命健康，咱们会跟麻醉科、重症医学科等学科麇集，制定精确的手术决策。”李俊生耐烦阐扬谈。“李主任，咱们一家都很信任您。请您尽快安排手术吧！”患者家东谈主说谈。

于是，李俊生携带团队在全麻下为患者进行“腹腔镜结肠造口旁疝无张力修补术”。术中，终于找到了肚子里藏着阿谁“大穴洞”，李俊生团队在左下腹乙状结肠造口旁发现缺损直径约6厘米。如何修补这个“大穴洞”呢？患者已履历了几次手术，腹腔镜下发现腹腔内粘连严重，根蒂无法皆备松解处理复杂疝气手术劝诫丰富的李俊生，临危不乱、千里着搪塞，迅速转为开规模术进行结肠造口旁疝无张力修补术。由于患者乐龄、围手术期风险高，因此手术成效完成后，转入重症医学科监护调养。

患者在重症医学科调养一天后就转回疝与腹壁外科病房后，术后复原精湛，现在依然康复出院回家治疗。

大家冷落：疝气手术宜早不宜拖

什么是造口疝呢？李俊生先容，造口即是直肠癌术后的患者变调了东谈主体排便的通谈，变成了从肚子上的造口，也即是通过东谈主工肛门排出粪便。

大家先容，许多东谈主认为疝气是微恙，发展慢，对生涯影响不大，从而不进行调养。尤其是老年东谈主，认为年龄大了，手术风险较大，则能拖就拖。关系词这样危机重重，因为疝气一朝破了口，就像车胎破了洞，只会越来越大，影响车辆频频行驶。若是放任无论，跟着疝的体积逐步增大、相应的手术风险和手术难度也会越来越大，随之并发症也会越来越多，严重时酿成肠结巴、嵌顿、肠管坏死等，也会危及生命。

大家特别领导，疝气惟一灵验的调养措施即是手术，疝气手术宜早不宜迟，以免出现并发症后只可汲取创伤大的手术，不要因为年齿大了就拆开手术。通信员 刘敏 程守勤

南京晨报/爱南京记者 钱鸣

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